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北京希玛眼科医院:孩子近视需要查眼底吗?

发布时间:2021-03-22 20:46 来源:中国交通在线

在很多的校园科普中,老师、医生都会强调近视防控要定期去专业的眼科医院检查眼睛,以便监测视力发育状态,及时发现问题。在这其中,非常重要的一项就是眼底检查。

在临床工作中,许多患者往往会对检查眼底存在质疑,认为只是近视而已,检查眼底有必要吗?

今年年初,医院来了一个18岁的女孩子小安,她准备做近视眼手术。按常规要求给她做了欧堡检查,这是一个超广角的眼底照相,可以拍摄到眼底近80%的范围。

检查发现视网膜下方有一个裂孔,并且引起了周边部视网膜的浅脱离。

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家长表示非常意外,据家长描述,一直在定期给孩子检查视力,以及屈光度,因为矫正视力正常,所以一直没有关注过眼底的状况,没想到会有这种情况。

小安很幸运,屈光科郑科主任发现这个视网膜脱落的情况后,立即请张风院长进行了会诊。

北京希玛眼科医院张风院长说:“视网膜脱离是眼科严重的眼底病之一,不过孩子很幸运,发现的比较及时,没有到达黄斑部,目前通过手术还是可以治疗的,视力也不会受影响。”通过这个病例,可以看到近视的风险,早期的视网膜改变甚至很难察觉的。

北京希玛眼科医院儿童眼科的孟晓丽主任在此提醒大家,近视,尤其是轴性的高度近视,很大的风险是其所引起的并发症问题。

通常,随着近视度数的增加,眼轴也会相应地增长,眼球就像吹气后的气球越来越大,相应的眼球壁也会变薄,就有可能会引起视网膜萎缩、视网膜脱落、黄斑病变等许多致盲的眼病。

人眼的眼轴长度与角膜曲率是密切相关的。

在正常的眼睛中,角膜曲率比较高的,眼轴会短一点;反之,角膜曲率较低的,眼轴会长一些。

所以在临床中会发现,对于角膜曲率偏低的孩子,即便近视度数只有500度,但眼轴却已经很长了,甚至有的会出现近视导致的豹纹状眼底改变(见下图)。

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这样的孩子发生眼底病的概率是和高度近视是一样的,一定要定期随访眼底。

因此,孩子在做近视防控的过程中,眼底应该成为常规的检查项目之一,这样才能全面评估孩子眼睛健康状况。

此外通过监测眼底视盘,视网膜形态的改变也可以提示近视的进展以及跟追随访,为医生的防控方法进行指导,而且通过监测视盘近视(萎缩)弧的变化,客观反映近视的增长速度和程度。

最后,还有一些儿童眼病,需要通过眼底检查才能发现。如部分弱视孩子其实是眼底问题,通过检查眼底可以及时诊断和治疗。

目前眼底检查应作为近视孩子检查常规项目,随着设备技术的发展,希玛眼科引进的“欧堡超广角眼底扫描仪”,不用散瞳就可以拍摄到80%范围的眼底清晰图像,而且省时,省力,孩子配合简单,是眼底筛查的重要工具。北京希玛眼科医院咨询热线:010-53090996

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责任编辑:艾艺

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